چگونه آلرژي باعث ناراحتي بيني مي‌شود؟

نشانه‌هاي آلرژي هنگامي روي مي‌دهد كه شخص با گرايش ارثي هنگام مجاورت با يك ماده آلرژي زاي خاص مانند علفهاي هرز يا گرد و خاك خانه دچار آلرژي شود.
 پس از مدتي، شخصي مبتلا به آلرژي مقدار بيشتري پادتن IgE توليد مي‌كند و اين پادتن‌هاي IgE با مواد آلرژي‌زاي خاص كه نسبت به آنها تمايل دارند تماس پيدا مي‌كنند، ياخته ماستوسيت واسطه‌هاي شيميايي از قبيل هيستامين كه موجب بروز نشانه‌هاي آلرژي مي‌شود، آزاد مي‌سازد.
 هنگامي كه اين عمل در بيني صورت گيرد، به آن التهاب آلرژيكي پرده مخاطي بيني مي‌گويند و هنگامي كه در چشم صورت مي‌گيرد، ورم ملتحمه چشم خوانده مي‌شود، و اگر در مجاري تنفسي باشد، آسم آلرژيكي گفته مي‌شود.
 
 
 
 
 
 
 
گرده‌هاي معلق در هوا موجب التهاب آلرژيكي پرده مخاطي بيني مي‌شوند
 
 نشانه‌هاي آلرژيكي فصلي بيني در اثر گرده‌هاي سبك گياهاني كه توسط باد منتشر مي‌شوند، ايجاد مي‌گردد.
 گرده گياهاني كه توسط حشرات پخش مي‌شود سنگين‌تر از آن هستند كه در هوا معلق بمانند و در نتيجه ايجاد ناراحتي‌هاي بيني بكنند، مگر اين كه در اثر بوئيدن وارد مجاري تنفسي شوند.
اين موضوع بسيار اهميت دارد، زيرا بسياري از مردم در مورد گرده گياهاني كه موجب زكام حساسيتي مي‌شود، دچار اشتباه هستند.
 
 
 
 
 
 
 
 
شرايط جوي و ساعات مختلف روز بر شدت نشانه‌هاي آسم تأثير مي‌گذارد.
براي مثال، علفهاي هرز در صبح زود گرده‌افشاني مي‌كنند. اين گرده همراه با باد پخش مي‌شود.                                                                                                                        
 بنابراين بستن پنجره‌ها در هنگام خواب مفيد است. پنجره‌هاي باز در يك صبح بادخيز پائيزي، موقعيّت مناسبي براي حمله نشانه‌هاي آلرژيكي ايجاد مي‌كند.                          
باران، گرد علفهاي هرز را از ميان مي‌برد، اما رشد كپك قارچي را افزايش مي‌دهد، كه اغلب در اشخاصي كه به قارچ انگلي آلرژي دارند، سبب تحريك نشانه‌هاي آلرژيكي    مي‌شود.                                                                                                                    
 
 
 
 
 
نشانه‌هاي دائمي
نشانه‌هاي هميشگي آلرژي مي‌تواند در اثر مجاورت با گرد و خاك خانه، كپك قارچي، پربالش، كوسنهاي پرشده از پر، و موي حيوانات تحريك شود.
 
 تماس با گرد و خاك خانه هنگامي افزايش مي‌يابد كه اثاثيه اتاق خيلي زياد باشد.
قفسه‌هاي كتاب محل مناسبي براي جمع شدن گرد و خاك هستند.
 كپك قارچي در هر كجا كه محيط گرم و مرطوب باشد، پديد مي‌آيد.
محل‌هاي مناسب براي رشد كپك قارچي عبارتند از:
دستگاه‌هاي توليد بخار، دستگاه‌هاي تهويه و خاك نه گلدانها.
اگرچه پيشگيري از مجاورت با گرد و خاك عملي دشوار و وقت‌گير است، اما تحقيقات نشان داده است كه پاكسازي محيط، به ويژه اتاق خواب؛ مي‌تواند نشانه‌هاي آسم را كاهش دهد.
 
 
 
 
 
عوامل ديگري كه موجب نشانه‌هاي دائمي ناراحتي‌هاي بيني مي‌شود
مجاورت با مواد آلرژي زا در محيط كار مي‌تواند موجب احتقان دائمي بيني شود.
 در چنين شرايطي احتقان بيني در روزهاي تعطيل آخر هفته بهبود مي‌يابد.
 محرك‌هايي از قبيل دود سيگار، آلودگي هوا، و مركب چاپ مي‌تواند مستقيماً سبب ايجاد ناراحتي‌هاي بيني شود.
يكي از عوامل احتقان بيني، بعضي از غذاها هستند.
اگرچه در اين مورد، ميان پزشكان اتفاق نظر وجود ندارد. بعضي از بيماران دريافته‌اند كه غذاهاي حاوي قارچ انگلي مي‌تواند موجب بروز ناراحتي بيني، و گاهي اوقات ناراحتي شش‌ها شود.
در صورت مشاهده چنين حالتي، با پزشك خود مشورت كنيد و اجتناب از غذاي امتحان شده را مورد توجه قرار دهيد.
 
 
 
نشانه‌هاي معمول التهاب آلرژيكي پرده مخاطي بيني
احتقان بيني، آبريزش بيني، و عطسه‌هاي زياد، نشانه‌هاي بارز التهاب آلرژيكي بيني هستند.
 مايع مترشحه بيني رقيق و شفاف است، و اغلب بطور مرتب جريان دارد.
اگر رنگ ترشحات مخاطي تغيير كند (مثلاً زرد يا سبز شود)، بايد وجود عفونت را از نظر دور نداشت.
در التهاب آلرژيكي بيني، غشاء مخاطي بيني معمولاً احتقان دارد؛ اين حالت ممكن است موجب بسته شدن مجاري سينوسها شود و در نتيجه فشار زياد، توليد سردرد كند.
احتقان بيني ناشي از التهاب آلرژيكي، همچنين مي‌تواند باعث بسته شدن شيپور استاش شود كه به گوش منتهي مي‌شود، و بدين ترتيب، موجب فشار در مجراي گوش شود.
 
به علاوه در ناراحتي‌هاي آلرژيكي بيني، ممكن است چشم‌ها دچار خارش و آبريزش شوند و يا نشانه‌هاي آسم ظاهر شود.
 آبريزش بيني ناشي از التتهاب آلرژيكي بيني، همچنين مي‌تواند سبب ناراحتي‌هاي سينه شود (مانند سرفه‌هاي خشك و كوتاه) كه با نشانه‌هاي آسم قابل اشتباه است.
 
 
التهاب آلرژيكي پرده مخاطي بيني و آسم هر دو از يك مكانيزم، اما در دو عضو مختلف، پيروي مي‌كنند
به خاطر داشته باشيد كه همان مكانيزمي كه سبب احتقان بيني در التهاب آلرژيكي پرده مخاطي بيني مي‌شود، مي‌تواند موجب نشانه‌هاي آسم نيز بشود.
يعني مكانيزمي كه در رابطه با ياخته‌هاي ماستوسيت و پادتن IgE خاص است، مي‌تواند باعث بروز ناراحتي بيني در بعضي اشخاص و بروز ناراحتي ريه در افراد ديگر شود.
در بعضي از بيماران، بيني و مجاري تنفسي توأماً تحت تأثير قرار مي‌گيرند، در حالي كه براي ديگران فقط يكي از اين اعضاء تأثيرپذير است.
 
 
تأثير مضاعف مجاورت با مواد آلرژي‌زا و محرك
هنگامي كه شخص براي مدتي طولاني در معرض يك ماده آلرژي‌زا قرار مي‌گيرد و دچار نشانه‌هاي آلرژيكي مي‌شود، بيني او آمادگي مي‌يابد تا نسبت به مواد آلرژي زاي ديگري كه به آنها حساس نيست نيز واكنش نشان دهد.
 براي مثال، هنگامي كه شخص در فصل گرده‌افشاني علفهاي هرز نشانه‌هاي آلرژيكي در بيني را دارد و در معرض گرد و خاك قرار مي‌گيرد، اين اجسام نيز مي‌توانند موجب شديدتر شدن نشانه‌هاي آلرژي او شوند، حتي اگر شخص در حالت عادي به آنها حساسيت نداشته باشد.
 
 
 
 
 
 
احتقان مخاط بيني موجب آسم شبانه مي‌شود
علاوه بر داروهاي ضد آسم و احتياط‌هاي محيطي، روش ديگري كه مي‌تواند به بهبود حملات آسم شبانه كمك كند، درمان عوارض ناشي از تحريكات مخاط بيني است.
 ترشحات مخاطي كه در پشت گلو جمع مي‌شود، مي‌تواند با تحريك گيرنده‌هاي محرك آن به بروز نشانه‌هاي آسم منتهي شود. استفاده از آنتي‌هيستامين و يا يك داروي ضد احتقان، هنگام شب سودمند است، البته تا حدي كه نشانه‌هاي آسم به علت خشكي مجاري تنفسي كه گاه در اثر استعمال اين داروها ايجاد مي‌شود، بروز نكند.
 همچنين مي‌تواند از استروئيدهاي استنشاقي بكلومتازون (ونس نيز يا بكونيز) يا فلونيسوليد (نازاليد) براي يك دوره يك هفته‌اي استفاده كرد.
 

نظرات