داروهاي آلرژي

داروهاي آلرژي:
 
داروهاي خارج از گيشه يعني داروهايي كه بدون نسخه يا OTC (Over The Counter)   مي‌توانيد تهيه كنيد.شامل آنتي هيستامين هاي نسل اول ، كرومولين و ضد احتقان ها  مي‌باشد.
 
نكاتي كه بيماران لازم است در مورد داروها بدانند:
 
1-آموزش نحوه مصرف و عوارض احتمالي
2-آموزش مصرف متناسب با شدت بيماري و يا دستور پزشك براي موثر در پيشگيري، داشتن دارو و در دسترس بودن و آنها و اينكه هر كدام ، كدام علامت را كنترل مي‌كند و كداميك درماني و كداميك پيشگيري مي‌باشد را بداند.
آموزش اينكه بعد از چه مدتي اثر دارو به حالت يكنواختي و شروع موثر بودن مي‌كند.
 
داروهاي آنتي بيوتيك فقط براي برخي از عفونت‌ها همراه با موكوليتيك مصرف مي‌شود.
آنتي بيوتيك دوره كامل درماني مي‌خواهد ولي داروهاي خوراكي آنتي هيستامين بعد از كنترل كردن بيماري با هماهنگي پزشك بيمار مي‌تواند قرص‌هاي خود را كم كند يا قطع نمايد.
آنتي هيستامين نسل اول چون ترشحات را غليظ تر مي‌كند. ممكن است عفونت را بدتر كند.
موثر نبودن اسپري بيني در پوليپ و يا انحراف بين لازم به تذكر مي‌باشد.
مي‌تواند خوراكي ،تزريقي يا استنشاقي و نبولايزر باشد.مي‌تواند به عنوان Attack remover برطرف كننده حمله و نجات بخش مثل سالبوتامول ، اپي نفرين مي‌تواند كنترلر مثل آنتي هيستامين ها و پروتكتور مثل كرومولين يا فوراديل باشد.
عمل داروها حد واسط  بين پرهيز و ايمنوتراپي مي‌باشد. دارو لازم است مناسب انتخاب شود.
آنتي هيستامين ها: با عمل برگيرنده‌هاي هيستامين موجب مي‌شود كه هيستامين هاي بعدي كه آزاد مي‌شوند. عمليات اجرايي آلرژي حذف شود. نسل اول داروهاي آنتي هيستامن هرچند سريع الاثر هستند ولي عوارض چون خواب آلودگي و خشكي دهان دارد. نسل جديد آنتي هيستامين ها علاوه بر آنتي هيستامين بودن بر ديگر مدياتورهاي التهاب نيز تاثير مي‌گذاردو عوارض نسل قديم را ندارند.
 
ضد احتقان‌ها:
با تنگي عروق موجب برطرف شدن احتقان مي‌باشد.
عوارضي چون بي‌خوابي ايجاد مي‌كند. براي حل اين مشكل مي‌توان از مصرف همزمان با آنتي هيستامين ها و يا مصرف ضد احتقان ها در شروع روز مصرف كنيم. يكي از ديگر عوارض آنها Rebound  يا Habituation rhinitis به خصوص قطره‌هاي بيني آن ديده مي‌شود. فرم تزريقي اپي‌نفرين يا افدرين مي‌باشد فرم خوراكي پزودوافدرين و فنيل پروپروآمين از بازار جمع آوري شده‌است.
 
آنتي كولي نرژيك:
فقط به شكل موضعي موثر هستند. فرم خوراكي و تزريقي آنها در آسم و آلرژي كاربرد ندارد و از طرفي فقط بر ترشح موكوس نقش مهاري دارد.
 
كرومولين: تثبيت كننده غشاي سلولي ماست‌سل هستند و اثر كمي بر مدياتورهاي التهاب دارند و اثر درماني ندارند. بيشتر به عنوان پيشگيري و پروتكتور مي‌باشد.
 
استروئيد:داراي اثرات ضد التهابي بطور عام هستند.فرم موضعي آن مي‌تواند بر مرحله اوليه آلرژي اثر مهاري داشته باشد و البته نياز مصرف براي 4 تا 7 روز مي‌باشد. و ديگر فرم‌هاي استروئيد بر مرحله تاخيري آلرژي اثر دارد.  

نظرات